お名前 |
会社の場合担当者名 |
ふりがな 全角 |
会社の場合担当者名 |
昼間の連絡先
|
■ご自宅・携帯電話・PHS・会社等
第1連絡先:--
第2連絡先:--
※ 連絡の取れる電話番号をご記入下さい。NTTより確認の連絡があります。
※ 連絡が取れない場合は、申込が無効になる場合があります。 |
Eメール |
■通常メールを優先してご記入下さい。
・・・通常メール(お持ちの方は必ずご記入下さい。)
・・・携帯メール(お持ちの方のみご記入下さい。)
半角英数字で正確に、ご記入ください。
間違ったアドレスですと、お申込確認などの返信メールが送信できません。 |
ご住所 |
〒-
|
コンサルティング
希望日・時間 |
月日
※コンサルティング希望日は、申込日から5営業日以降(土日祝日を除く平日)とになります。
コンサルティングとは、NTT担当支店より、お申込の確認・打ち合わせ及びサービス開始日
などをTELにてお客様にご連絡することです。工事日ではございません。 |
新商品のご案内 |
今後、NTTから新商品が出た際に、新商品のご案内を希望されますか?
希望しない 希望する |